恋愛・結婚カウンセリング同意書


            同 意 書


                           令和  年  月  日


ヒーリングガーデン和みの滴 様





 私は ヒーリングガーデン和みの滴 のカウンセリング内容に同意し、それを証するため下記に署名致します。



                                  以上








                    保護者の氏名:            


                   未成年者の氏名:           










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